柚营养丰富,却有着“药物杀手”之称。首都医科大学附属北京世纪坛医院药学部副主任药师谢铮铮提醒,西柚与多种药物有相互作用,若不慎同时服用,可能会带来不同程度的用药隐患。
“上世纪九十年代,有研究者在研究对乙醇和药物相互作用时发现,高血压患者同时服用降压药非洛地平和西柚汁后,非洛地平的血药浓度和生物利用度被动增加数倍,药效过分明显,导致患者血压下降幅度过大,继而出现头晕眼花等不适症状。由此得出,西柚汁与降压药物存在相互作用。”谢铮铮向记者介绍。
葡萄柚汁中富含呋喃香豆素,呋喃香豆素这种物质已经被证明具有多种生物活性,有抗氧化、抗炎、促进骨骼健康的作用,从某种程度上来讲,呋喃香豆素也正是西柚有利于健康的原因之一。而西柚之所以被称为“药物杀手”也是因为呋喃香豆素。人体内有一种叫CYP3A4的酶帮助许多药物在体内代谢,呋喃香豆素却会阻止CYP3A4酶的作用,使更多的药物进入血液并在体内停留更长时间,导致体内药物的含量增加,引起更多的副作用。另外,西柚汁还可能起到相反的效果。“因为部分药物需要在特定转运蛋白的帮助下进入人体,而葡萄柚汁可以阻断转运蛋白的作用,减少体内药物的含量,这就可能导致药物不能发挥正常的药效。”谢铮铮进一步解释。
谢铮铮举例道,用来降低胆固醇的药物——辛伐他汀,该药在体内就需要CYP3A4的代谢,如果与葡萄柚汁一起服用,血液中的辛伐他汀的浓度会大幅度升高。服用1片辛伐他汀和1杯葡萄柚汁就可以产生12片辛伐他汀和1杯水一样的效果,这会使产生横纹肌溶解、肝脏损伤等不良反应的风险大大增加。非索非那定片、特非那定等用于治疗过敏症状的抗组胺药,会通过转运体移动到人体细胞中,而西柚汁可以阻断转运蛋白的作用,减少体内药物的量,导致药物效果降低或不起作用。
“上述列举的仅为部分药物,并不全面。服药时,应当避免食用西柚,也应避免食用含有西柚汁的食物,如在喝饮料前阅读成分表,避免摄入含有西柚汁的饮料,也尽量避免短时间内大量摄入橙柚类、柑橘类的水果或含有相关成分的食物。”谢铮铮强调,若为西柚爱好者,最好在服药72小时以后再吃西柚,使身体有足够的时间来替换失活的酶。此外,若因误食西柚而出现不良反应,应立刻联系医生或药师。