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据河南省医疗保障局官方网站消息，自3月1日起，对我省部分门诊诊查费医疗服务项目医保支付政策进行调整。将一般医师门诊诊查费、主治医师门诊诊查费、副主任医师门诊诊查费、主任医师门诊诊查费、省级知名专家门诊诊查费、国家级知名专家门诊诊查费医保支付类别调整为甲类，纳入我省基本医疗保险支付范围。
河南省医保局发布政策通知。图/河南省医保局官网截图
调整后，一般医师门诊诊查费、主治医师门诊诊查费、副主任医师门诊诊查费、主任医师门诊诊查费医保支付标准按5元/次确定。省级知名专家门诊诊查费医保支付标准按10元/次确定，国家级知名专家门诊诊查费医保支付标准按20元/次确定。
部分门诊诊查费医疗服务项目调整情况表。图/河南省医保局官网
普通门诊费用进入医保报销范畴，依托于职工医保门诊共济保障机制的建立。2021年4月，国务院办公厅印发《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》。其指出，增强门诊共济保障功能，在做好高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病、特殊疾病（以下统称门诊慢特病）医疗保障工作的基础上，逐步将多发病、常见病的普通门诊费用纳入统筹基金支付范围。
九派新闻了解到，除河南外，能报销门诊诊查费的地区还有河北、新疆、黑龙江、山西、重庆等地。
2023年12月，山西省医保局等三部门发布通知调整规范诊察费等医疗服务项目价格。其将普通门诊诊察费、副主任医师、主任医师、省优秀专家、享受国特贴专家、急诊诊察费和门/急诊留观诊察费纳入医保普通门诊统筹支付范围，按8元/人次给予支付，自2024年1月1日起执行。
根据重庆市医保局、市财政局联合印发的《重庆市建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》，自2024年1月1日起，普通门诊医疗费用可纳入医保统筹基金报销范围。在医保定点医疗机构（含医保定点互联网医疗机构）、医保定点零售药店发生的普通门诊、“两病”（高血压、糖尿病）门诊用药、门诊特疾用药、国谈药品等门诊保障费用，按规定纳入共济保障范围。
编辑刘萌
